(区域)慢病管理平台原型

兼容性提醒:此作品只兼容Axure RP 9.0及以上版本,低版本软件无法使用。

总体思路:

  • 形成大医院-市县医院-社区/乡镇卫生院-卫生所一体化管理网络
  • 以高血压、糖尿病管理为主线,搭建慢性病监测网络、并发症筛查网络、分级诊疗网络3张网络和1个数据中心,提升区域慢病综合防控能力,有效控制慢病的发生和发展,降低医疗费用支出,减轻居民的负担。
  • 通过移动互联网、物联网、云计算、人工智能、大数据等信息技术,创新“互联网+慢病管理”,可以通过互联网+连接医生和患者,用大数据提供精准的诊疗服务。让患者在家中就可以享受到便捷的服务,提高慢病患者的健康管理的依从性,减轻患者的症状,控制病情进一步进展,提高患者的生活质量,降低医疗费用和人群疾病负担等等。

系统功能:

  1. 慢病监测:医院、基层、疾控一体化管理
  2. 慢病并发症筛查
  3. 慢病分级诊疗:双向转诊,上下联动
  4. “四师共管”管理模式、家庭医生签约-电子化签约
  5. 慢病健康管理:健康评估、健康指导、个性化干预
  6. 健康教育,精准推送
  7. 远程教育,提升基层医生业务水平
  8. 慢病在线续方:为患者提供便捷服务,药品配送到家
  9. 慢病网格化管理-分级分标管理
  10. 慢病院后随访管理 慢病业务监管-动态监测,统一监管
  11. 慢病决策支持-多维度分析、预警,辅助决策支持
  12. 慢病大数据分析- 趋势分析,个性化、精准诊疗
  13. 医保在线结算与支付

【远程血压监测中心】

【远程血糖监测中心】

【个人档案】

【个案管理】

【慢病网格化管理】

【医生画像】

【专案信息】

【双向转诊】

【管理路径-随访/宣教/提醒】

【领导驾驶舱】

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